Un seul antidépresseur travaille pour les adolescents

Sauf pour la fluoxétine, les antidépresseurs sont inefficaces chez les enfants et les adolescents, selon les résultats d’une revue systématique impliquant quatre centres de recherche en santé mentale australiens.

La fluoxétine est le seul des 14 antidépresseurs qui ont obtenu de meilleurs résultats que le placebo dans la réduction des symptômes dépressifs, selon l’examen et les méta-analyses en réseau.

L’étude, impliquant 5260 patients âgés de neuf à 18 ans dans 34 essais randomisés, a été menée par un groupe de recherche international dirigé par l’Université d’Oxford.

Les chercheurs, dont des psychiatres et des psychologues de Sydney, Melbourne et Adelaide, ont classé les antidépresseurs en fonction de leur innocuité, de leur tolérabilité et de leur efficacité.

L’imipramine, la venlafaxine et la duloxétine présentaient le profil le plus défavorable en termes de tolérabilité, entraînant davantage d’arrêts de traitement que le placebo.

La nortriptyline a été classée comme le médicament le moins efficace pour réduire les symptômes dépressifs, se comportant moins bien que les antidépresseurs tels que la clomipramine et l’amitriptyline.

La venlafaxine a été associée à un risque significativement accru de suicidabilité chez les jeunes, comparativement au placebo et à d’autres antidépresseurs.

Selon le professeur Jon Jureidini, pédopsychiatre de l’hôpital pour femmes et enfants d’Adélaïde, l’étude souligne que les antidépresseurs ne devraient être prescrits aux enfants ou aux adolescents « que si les avantages escomptés l’emportent sur les dommages amplifiés ».