Soyons justes à propos de l’équité et de l’égalité

Les mots anglais equity et equality dérivent tous deux du latin aequus, qui signifie juste et équitable, mais ils ont des significations distinctes. L’égalité dénote la régularité et l’absence de différence, et a été élevée à un principe qui est supposé prévaloir dans tous les domaines: moral, judiciaire, économique et politique. L’équité est synonyme d’équité, mais ce qui est équitable n’est pas nécessairement égal, et ce qui est égal n’est pas nécessairement équitable. Continue reading

Tigécycline: une analyse critique

Tigecycline GAR- est le premier antibiotique glycylcycline à être approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis. Le médicament surmonte les principaux mécanismes de résistance de la tétracycline: acquisition de pompe à efflux spécifique au médicament et protection ribosomique. La tigécycline est active contre de nombreux organismes gram-positifs et négatifs. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, entérocoques vancomycine-intermédiaires et résistants et Escherichia coli productrice de β-lactamase à spectre étendu et Klebsiella pneumoniae tadalafilusa.com. Il est également actif contre de nombreuses bactéries anaérobies, ainsi que contre des agents pathogènes atypiques, y compris à croissance rapide, non tuberculeuse. mycobactérie La tigécycline est concentrée dans les cellules et est éliminée principalement par l’excrétion biliaire. La fonction rénale diminuée n’altère pas significativement sa clairance systémique. En outre, la tigécycline n’interfère pas avec les enzymes du cytochrome P commun, ce qui rend les interactions pharmacocinétiques rares. La tigécycline sera la plus utile en tant que thérapie empirique pour les infections polymicrobiennes, en particulier dans les cas où la pénétration profonde des tissus est nécessaire ou dans laquelle la polychimiothérapie est nécessaire. pathogènes résistants sont soupçonnés Continue reading

L’Australie propose un examen par les pairs des cas présumés de négligence

L’Australie prévoit de réviser ses lois sur la négligence en introduisant de nouvelles procédures d’examen par les pairs et des délais qui pourraient rendre plus difficile la poursuite des médecins troubles des règles. Le comité d’examen de la négligence du gouvernement fédéral a recommandé qu’un groupe de médecins décide si les actes d’un médecin étaient négligents ou conformes à l’opinion médicale acceptée. L’enquête suggère de redéfinir la négligence médicale afin qu’un médecin ne puisse être poursuivi si son traitement est conforme “ opinion largement partagée par un nombre important de pratiquants respectés sur le terrain à moins que le tribunal considère que l’avis était irrationnel. ” Les médecins seraient également protégés contre les poursuites si plus de trois ans s’étaient écoulés depuis la preuve d’une faute professionnelle possible. été détecté. Continue reading

Association des sérotypes de Streptococcus pneumoniae avec la gravité de la maladie et les résultats chez les adultes: une étude internationale

Contexte L’introduction de la vaccination antipneumococcique conjuguée chez les enfants a réduit le fardeau des maladies invasives dues aux types de PCV du vaccin conjugué contre le pneumocoque, à savoir les sérotypes V, B, C, F, F et chez les adultes. adultes, il est nécessaire d’évaluer statistiquement la sévérité de la maladie et la mortalité associée à l’infection par sérotypes non vaccinaux par rapport aux sérotypes du VPC chez les adultes. Méthodologie L’association des sérotypes pneumococciques et des variables liées à l’hôte avec la sévérité et la mortalité a été statistiquement patients adultes hospitalisés ayant une bactériémie due à Streptococcus pneumoniaeRésultats Dans des analyses multivariées de risque chez des patients atteints de pneumococcie invasive, âge avancé, ⩾ ans; P =, maladie chronique sous-jacente P =, immunosuppression P =, et gravité de la maladie P & lt; étaient significativement associés à la mortalité; Les facteurs de risque méningite P =, les complications pulmonaires suppurantes P ⩽ et les maladies pulmonaires préexistantes P = étaient significativement associés à la sévérité de la maladie, indépendamment du sérotype infectant. Aucune différence n’a été constatée dans les cas d’infection nosocomiale avec sérotype invasif. Nos données confirment l’idée selon laquelle les facteurs de l’hôte sont plus importants que l’isolement du sérotype pour déterminer la gravité et l’issue de la maladie invasive à pneumocoque et que ces résultats sont peu susceptibles de déterminer la sévérité de la maladie. changement en association avec une infection sérologique non vaccinale à l’ère du vaccin post-conjugué Continue reading

Nouveaux tests lancés en août

En août 2016, Mayo Medical Laboratories a annoncé cinq nouveaux tests ainsi que de nombreux changements de valeurs de référence, des tests obsolètes et des changements d’algorithmes.

Nouveaux tests Continue reading

Migrans de larve cutanée liée à l’ankylostome dans le nord du Brésil: résolution d’une pathologie clinique après une seule dose d’ivermectine

Pour évaluer l’effet de l’ivermectine sur la morbidité causée par les larves migrantes cutanées liées aux ankylostomes chez les patients dans les zones hyperendémiques, nous avons traité des patients avec des traces au total de Manaus, au Brésil, avec une dose unique d’ivermectine μg / kg. , et la morbidité associée améliorée de manière significative Continue reading

Une nouvelle ligne de service sur les maladies à transmission vectorielle a été créée à la Mayo Clinic

 

ROCHESTER, Minn. – Deux laboratoires de la Division de Clinique de Microbiologie Clinique Mayo ont joint leurs efforts et lancé une nouvelle ligne de service dédiée à l’avancement de la recherche et des tests sur les maladies à transmission vectorielle. Le nouveau domaine, appelé Services de laboratoire sur les maladies à vecteur, sera dirigé par Bobbi Pritt, M.D., directeur du Laboratoire de parasitologie clinique, et Elitza Theel, Ph.D., directrice du Laboratoire de sérologie des maladies infectieuses. Continue reading

Origine moléculaire de la lèpre endémique à New York

Nous rapportons un cas autochtone de lèpre à New York chez un patient immunocompétent infecté par un génotype de Mycobacterium leprae qui est compatible avec une origine exogène tadacippharmacy.com. Les médecins de l’est des États-Unis doivent être avertis que la plupart des patients qui développent la lèpre aux États-Unis Les États sont nés à l’étranger, les Américains d’origine sont également sensibles à l’infection Continue reading

L’incidence du mélanome a augmenté en Europe

Editor — Welch et al disent que l’incidence accrue de mélanome cutané est un résultat du surdiagnostic en raison d’un examen diagnostique accru, plutôt que d’une augmentation de la survenue réelle.Ils ont observé que les taux d’incidence du mélanome chez les citoyens américains âgés de 65 ans et plus étaient fortement corrélés avec les taux de biopsie et que la mortalité due au mélanome restait stable. Nous souhaitons faire un commentaire à ce sujet dans une perspective européenne. Bien que l’augmentation des taux de biopsies ait sans aucun doute émergé et contribué à une détection accrue des mélanomes, il existe des indications, au moins en Europe, qu’une partie de l’augmentation de l’incidence du mélanome est vraie. La mortalité due au mélanome en Europe n’était pas stable, ce qui indique une augmentation réelle de l’incidence du mélanome. Dans de nombreuses populations européennes, les taux de mortalité par mélanome ont été, au moins jusqu’en 1997 et aux Pays-Bas jusqu’en 2002 (figure) significativement plus au fil du temps dans toutes les catégories d’âge, mais surtout chez les hommes âgés2,3. Continue reading

Taux d’acquisition de la colonisation pneumococcique et des probabilités de transmission, par sérotype, parmi les nouveau-nés dans le district de Kilifi, Kenya

Contexte La protection des troupeaux et le remplacement du sérotype après l’introduction du vaccin antipneumococcique conjugué Le PCV est imputable à l’impact du vaccin sur la colonisation Avant l’introduction du vaccin au Kenya, nous avons réalisé une étude épidémiologique pour estimer le taux d’acquisition pneumococcique par sérotype dans une population non colonisée. Les prélèvements ont été effectués sur des nourrissons âgés de 7 jours et moins par semaine pendant 13 semaines. Les parents et les frères et soeurs âgés de 10 ans ont été nettoyés tous les mois à l’aide de tampon-lait tryptone-glucose-glycérine et de gélose au sang de gentamicine. ont été sérotypés par la réaction de Quellung Nous avons utilisé l’analyse de survie et l’analyse de régression de Cox pour examiner les taux d’acquisition et les facteurs de risque spécifiques au sérotype et les probabilités de transmission calculées à partir du modèle des acquisitions de la famille. avec la première acquisition détecté le premier jour de vie Le délai médian d’acquisition était de 385 jours Le taux d’acquisition du pneumocoque était de 00189 acquisitions / jour Intervalle de confiance de 95%, 0177-0202 acquisitions / jour Taux d’acquisition spécifiques au sérotype variés de 000002-00025 acquisitions / jour parmi 49 différents sérotypes Saison, coryza et exposition aux cigarettes, aux vapeurs de cuisine et aux autres enfants à la maison étaient des facteurs de risque importants pour l’acquisition La probabilité de transmission par 30 jours de contact avec un porteur était de 023 95% CI, 20-26Conclusions nouveau-né Les nourrissons de Kilifi ont des taux élevés d’acquisition nasopharyngée de pneumocoques La moitié de ces acquisitions impliquent des sérotypes non inclus dans le vaccin actuel Plusieurs facteurs de risque sont modifiables par l’intervention Les nouveau-nés représentent une population cohérente d’individus naïfs de pneumocoques pour estimer l’impact du PCV sur la transmission Continue reading

Profilage des non-receveurs de l’administration massive de médicaments contre la schistosomiase et les infections de l’ankylostome: une analyse complète de la couverture par le praziquantel et l’albendazole dans le traitement sous directives communautaire

Contexte L’administration répétée de MDA avec des chimiothérapies préventives est le pilier de la lutte contre la schistosomiase et les géohelminthiases. Pourtant, l’Organisation mondiale de la santé a récemment rapporté que moins d’un tiers des personnes nécessitant des chimiothérapies préventives recevait un traitement. avec le praziquantel PZQ et l’albendazole ALB a été analysé dans les villages du district de Mayuge, Ouganda Les registres nationaux de médicaments, les questionnaires des ménages et les enquêtes parasitologiques ont été collectés pour suivre les régressions logistiques multiniveaux, y compris les effets domestiques et villageois. des variables socioéconomiques et parasitologiques Les facteurs prédisant qui n’a pas reçu de PZQ et d’ALB de la part des distributeurs de médicaments communautaires ont été identifiés. Résultats La réception des médicaments était corrélée entre les membres d’un ménage, et les non-bénéficiaires de PZQ ou d’ALB Facteurs socioéconomiques de niveau d Les individus étaient moins susceptibles de recevoir le PZQ ou l’ALB s’ils avaient un chef de ménage musulman ou une qualité de domicile médiocre, appartenaient à la tribu minoritaire ou s’ils s’étaient installés depuis plusieurs années dans leur village. Les conclusions démontrent comment localiser et cibler les individus qui ne sont pas traités dans l’infection MDA. Les facteurs de risque n’étaient pas informatifs site Internet. En particulier, l’âge , les sexes et la profession n’ont pas pu identifier les non-bénéficiaires, bien que les lignes directrices de l’Organisation mondiale de la santé reposent sur ces facteurs. Les personnes de faible statut socio-économique, les religions minoritaires et les tribus minoritaires peuvent être ciblées Continue reading

Une nouvelle étude suggère que les pompiers sont plus à risque de subir une crise cardiaque en respirant des fumées TOXIQUES

Les pompiers courent un risque accru de subir des crises cardiaques en raison de la chaleur intense et de l’effort, révèle une nouvelle étude. Pour évaluer cela, les chercheurs ont choisi au hasard 19 pompiers sains et non fumeurs pour participer à deux exercices de simulation d’incendie. Pendant l’activité, les pompiers ont dû sauver une victime factice d’une structure de deux étages avec des températures atteignant plus de 752 degrés Fahrenheit (400 degrés Celsius). Les participants portaient des tensiomètres et des moniteurs de fréquence cardiaque 30 minutes avant l’activité et 24 heures après. Les moniteurs surveillaient constamment la fréquence cardiaque et le rythme cardiaque des participants, ainsi que la force et le moment des impulsions électriques qui traversaient le cœur. Continue reading