Poutine prévient: l’IA sera l’arme ultime pour la domination du monde … (et Google y travaille)

Le président russe est devenu la dernière personne à mettre en garde contre les dangers de l’intelligence artificielle (IA), prédisant que quiconque maîtrise la technologie en premier peut gouverner le monde.

S’adressant aux étudiants la semaine dernière, Vladimir Poutine a déclaré qu’il y avait des préoccupations légitimes au sujet de l’IA et que son développement produirait «des opportunités colossales et des menaces qui sont difficiles à prédire maintenant». Continue reading

Espagne: les personnes âgées vivent souvent avec leur famille

L’Espagne manque de lits en maison de retraite, ce qui signifie parfois que les personnes âgées qui n’ont pas les moyens d’avoir un lit privé doivent attendre longtemps pour un gratuit. Mais la tradition des personnes âgées vivant avec leurs familles aide à compenser le manque de places, disent les médecins. « Dr Isidoro Ruip & rez », chef de l’unité de gériatrie à l’Hôpital Central de la Cruz Roja, Madrid, et président du Selon la Société espagnole de gériatrie et de gérontologie, les soins de longue durée dispensés aux personnes âgées ne sont « pas du tout garantis » en Espagne.Il souligne qu’avec une moyenne de 2,5 lits de soins (publics et privés) pour 100 personnes de plus de 65 ans , l’offre est largement inférieure au ratio recommandé par l’Organisation de coopération et de développement économiques de 5 pour 100 personnes de plus de 65 ans. De plus, les communautés régionales présentent de grandes variations, la Catalogne et le Pays basque affichant les ratios les plus élevés respectivement ) et l’Andalousie n’offrant que 1,2 lit de soins parenchyme. Lorsque les personnes âgées n’ont pas les moyens de se faire soigner dans une maison de retraite privée, on leur offre une place dans un établissement financé par l’État auquel elles doivent contribuer 80% de leur retraite Pension. Continue reading

Association de la sensibilité tuberculinique chez les adultes hollandais ayant des antécédents de voyage dans des régions à forte incidence de tuberculose

Les voyages internationaux peuvent être une source d’introduction de la tuberculose dans les pays à faible incidence. Nous avons évalué si, aux Pays-Bas, la sensibilité à la tuberculine était associée à des antécédents de voyage dans les pays à forte incidence de tuberculose. La sensibilité à la tuberculine a été définie comme une réaction à une PPD de ⩾ mm supérieure de the mm à celle de la tuberculine. Sensibilité à la tuberculine M Sensibilité à la tuberculine a été trouvée chez% des participants% intervalle de confiance [IC],% -%; il était associé de façon indépendante à un historique cumulatif du voyage de & gt; -mois vers les rapports de cotes des zones à forte incidence; % CI, -; P = et augmenté en association avec la durée totale du voyage P = Voyager vers des zones à forte incidence augmente le risque de sensibilité à la tuberculine et, par conséquent, d’infection tuberculeuse latente Dans les pays à faible incidence de tuberculose, les cas d’infection pour une proportion substantielle de nouvelles infections dans la population résidente Continue reading

Endométriose et problèmes de naissance

Les femmes avec une condition commune de l’utérus risquent d’accoucher prématurément, a rapporté le Daily Telegraph. Il dit que la recherche sur plus de 13 000 femmes atteintes d’endométriose montre que la condition a augmenté leur risque de naissance prématurée d’environ un tiers. L’endométriose est une condition où le tissu qui tapisse l’utérus se trouve dans d’autres zones de l’abdomen, causant souvent de la douleur et de l’infertilité. Continue reading

Enfants déshydratés: Selon une nouvelle étude, les enfants boivent environ le quart de l’eau qu’ils devraient être.

Les enfants boivent moins d’eau que ce qui est recommandé, et certains d’entre eux passent même une journée entière avec un seul verre d’eau consommé, révèle une nouvelle étude.

Les lignes directrices suggèrent que les enfants de quatre à huit ans devraient avoir cinq verres (un litre) d’eau par jour; sept à huit verres (1,5 litre) pour les enfants de neuf à 13 ans; et huit à 11 verres pendant 14 à 18 ans – mais on dit que l’enfant moyen boit moins de deux verres par jour. En outre, 32% d’entre eux passent toute la journée scolaire avec un seul verre d’eau. Continue reading

Tir de la trajectoire de réforme du NHS

Quiconque veut comprendre le processus de changement dans le National Health Service d’Angleterre pourrait faire pire que de se souvenir de regarder les épreuves de bobsleigh aux Jeux olympiques d’hiver. Les coureurs de bobsleigh dévalent la piste glacée à grande vitesse. Il n’y a rien qu’ils puissent faire pour changer de direction. Leur parcours et leur but sont déterminés pour eux, et ils ne peuvent rien faire d’autre que de garder leur équilibre et leur courage lorsqu’ils contournent les virages terrifiants. S’ils devaient freiner brusquement, en regrettant qu’ils se soient jamais impliqués dans un sport aussi risqué, le désastre aurait frappé.

Continue reading

Transmission congénitale de Trypanosoma cruzi à Santa Cruz, Bolivie

ContexteNous avons mené une étude sur l’infection congénitale à Trypanosoma cruzi à Santa Cruz, en Bolivie. Notre objectif était d’appliquer de nouveaux outils pour identifier les points faibles des algorithmes de dépistage actuels et trouver des moyens de les améliorer. mères infectées, échantillons de sang obtenus les jours,,,,,, et ont été concentrés et examinés au microscope; Des tests sérologiques ont été réalisés pour la journée et des spécimens. Des échantillons maternels et infantiles, y compris le tissu ombilical, ont été testés par PCR en chaîne par polymérase en PCR ciblant le minicercle du kinétoplaste et par PCR quantitative. Résultats positifs de l’examen microscopique au premier mois et aucun résultat positif au microscope du sang ombilical Résultats PCR positifs pour% de sang de cordon et% de spécimens de tissu ombilical Les femmes positives à la PCR étaient plus susceptibles de transmettre le T cruzi que les femmes séropositives Résultats de PCR P & lt; Les charges parasitaires déterminées par PCR quantitative étaient plus élevées chez les mères de nourrissons infectés que chez les mères séropositives de nourrissons non infectés P & lt; Malgré des efforts intensifs, seul un% des nourrissons à risque avait un mois de prélèvement. Conclusions: Sur la base de la faible sensibilité de la microscopie dans le sang de cordon et du taux élevé de perte de suivi, nous estimons que les programmes de dépistage actuels Les techniques moléculaires peuvent améliorer la détection précoce Continue reading

L’estimation de 98 000 décès dus à des erreurs médicales est trop faible, selon le spécialiste

Réduire le nombre de morts et de blessés imputables à Une erreur médicale peut être atteinte en créant un centre national pour assurer le leadership et la recherche, et en développant des mécanismes de rapports efficaces, a déclaré Janet Corrigan lors d’une conférence à Chicago, Illinois, plus tôt ce mois-ci. Elle a déclaré qu’il était également nécessaire d’établir des normes de sécurité par le biais de la réglementation et des forces du marché et de mettre en œuvre de telles normes dans les établissements de santé. S’exprimant lors d’une réunion de deux jours de la Fondation nationale pour la sécurité des patients, le Dr Corrigan, rédacteur d’un récent rapport de l’Institute of Medicine de Washington, estimait que 98 000 décès par an étaient dus à une erreur médicale (BMJ 1999; 319 : 1519), a déclaré que même ce nombre était une sous-estimation. La raison en était que tous les effets indésirables n’étaient pas reconnus ou signalés et que le rapport ne portait que sur les patients hospitalisés et non sur les foyers de soins et d’autres établissements de soins de santé. Appelant à une «culture de la sécurité» en médecine, le Dr Corrigan a déclaré que cela impliquait le fonctionnement et l’ouverture de l’équipe, où les infirmières étaient libres de parler librement avec les médecins et des mécanismes de signalement efficaces («si vous ne savez pas ça, vous ne pouvez pas le réparer « ). Continue reading

Commentaire éditorial: Encéphalite à cellules T sévère associée au VIH: est-ce la pointe de l’iceberg

et lorsque la cytométrie de flux des cellules dérivées du CSF identifie la proportion de cellules T CD au moins% Malheureusement, aux États-Unis et dans de nombreux autres pays, ni écho de spin T postcontraste avec transfert magnétique ni cytométrie en flux de cellules dérivées du CSF est couramment réalisée sur des patients qui peuvent tomber dans cette catégorie, limitant l’impact des recommandations pour certains milieux cliniques Dans un autre rapport publié ce mois-ci dans Brain Pathology par le même groupe , des analyses neuropathologiques ont été rapportées sur les cas décrits dans ce numéro de Clinique des maladies infectieuses, bien que les cas des rapports ne peuvent pas être assorties de manière fiable sur la base des données fournies par chaque rapport Immunomarquage des lymphocytes T infiltrés dans les échantillons de biopsie cérébrale des cas estimés les pourcentages des populations CD et CD Analyses d’un cas dans le Gray et al Brain Pathology article a indiqué que la majorité des cellules T étaient CD, avec moins de cellules CD Dans un autre cas, dem la jaunisse s’accompagnait de cellules p-immunoréactives avec infiltration de cellules T CD robustes, mais sans détection de cellules T CD dans la section sérielle Quelques premières études ont abordé la possibilité de cellules T infiltrant le SNC exprimant CD et CD, ou même d’acquérir une Dans l’étude de Lescure et coll., des analyses du liquide céphalo-rachidien ont montré que les cellules CD présentes étaient également des CD CD, une glycoprotéine exprimée à la surface des cellules T et B immatures, qui diminue au fur et à mesure que les lymphocytes Les premières études ont proposé des profils d’expression associés au stade de HLA-DR et de CD sur des cellules T CD périphériques avec des corrélations fonctionnelles possibles avec la réponse de l’hôte à une infection virale Une étude chez des enfants séropositifs a suggéré qu’une un pourcentage accru de cellules CD dans la population de cellules CD est associé à une mauvaise réponse aux antirétroviraux Ainsi, la découverte de Lescure et al suggère que la réactivation des lymphocytes T se produit dans réponse à un éventuel stimulus viral, peut-être une faible réplication du VIH ou l’expression de protéines du VIH comme Tat et Nef Dans ce contexte, peut-être même la « faible expression de la protéine VIH » décrite par Lescure et al. infiltration cellulaire dans le SNC La redistribution périphérique des populations de cellules mononucléaires lymphocytaires peut également encourager le recrutement de CDCD immature dans le cerveau en réponse à des facteurs VIH dérivés du SNC existantsNeuropathologie de la biopsie cérébrale stéréotaxique également identifiée astrogliosie réactive, activation microgliale, cellules p-immunoréactives morphologiquement similaire à la microglie ou macrophages, et la myéline pâleur accompagnée de macrophages spumeux , compatible pour la plupart avec leucoencéphalopathie associée au VIH; Cependant, l’absence de charge virale élevée dans le SNC distingue ces cas de la série des leucoencéphalopathies . En outre, bien que l’infiltration de lymphocytes T CD soit rapportée dans le SNC IRIS, les cas rapportés par Lescure et al. Kranick et Nath abordent les rôles croissants du neurologue consultant dans la prise en charge des patients VIH recevant un traitement antirétroviral. Des antirétroviraux plus puissants entraînent un contrôle virologique en périphérie et dans le SNC, et à La récupération la moins partielle du système immunitaire, mais ils peuvent aussi être neurotoxiques Bien qu’aucune évaluation clinique de la neurotoxicité du traitement antirétroviral n’existe actuellement, Lescure et al n’a pas trouvé d’association entre les estimations de distribution plus élevée des antirétroviraux dans le SNC, le score d’efficacité de pénétration du SNC. , et soit le risque d’encéphalite à cellules T CD, soit la mortalité. Il est à noter que l’utilisation de corticostéroïdes dans ces cas Lescure et al proposent que l’encéphalite CD associée au VIH est une nouvelle présentation de la maladie du système nerveux Ils émettent l’hypothèse que l’interruption de la TAR, l’évasion virale du LCR ou des coïncidences apparemment anodines peuvent soutenir ou promouvoir la maladie. développement de cette affection caractérisée par une infiltration de lymphocytes T CD dans le cerveau sans charge virale élevée dans le SNC ou présentation IRIS typique Qu’il s’agisse vraiment d’une nouvelle entité ou tout simplement nouvellement reconnue, les cas décrits ici semblent être distinctifs et élargir davantage La plus grande préoccupation est la question: «Ces cas graves représentent-ils la partie émergée de l’iceberg pathologique?» En d’autres termes, une forme plus bénigne de ce trouble pourrait-elle se manifester chez les personnes qui suivent un traitement antirétroviral. dont le seul symptôme est la déficience neurocognitive persistante, ce qui soulève de nouvelles préoccupations au sujet de la santé du système nerveux pendant le traitement antirétroviral, cela peut aider à expliquer en partie pourquoi les troubles neurocognitifs persistent pendant le traitement antirétroviral et ouvrent la voie à de nouvelles évaluations diagnostiques et thérapies pour les troubles neurocognitifs associés au VIH. Continue reading

L’aspirine et la warfarine combinées semblent réduire les événements cardiovasculaires ultérieurs et la mort chez les patients présentant des syndromes coronariens aigus récents

Question clinique L’aspirine et la warfarine sont-elles plus efficaces pour réduire les crises cardiaques subséquentes ou la mort? étude contrôlée randomisée et aveugle, alors soyez prudent nocturne. Vous devez vous arrêter et vous demander, quels résultats feriez-vous confiance? Très probablement, vous feriez confiance à ceux qui sont assez objectifs, comme la mort de toute cause, mais vous iriez courir pour les collines sur les revendications sur la qualité de vie, et peut-être même la mort d’une cause spécifique. L’étude a porté sur des hommes et des femmes non enceintes hospitalisés pour un infarctus aigu du myocarde ou une angine de poitrine instable au cours des huit semaines précédentes. Les investigateurs leur assignaient au hasard (allocation masquée) pour recevoir de l’aspirine à faible dose (équivalent de 80 mg, nd # 336), de la warfarine à un rapport international normalisé cible (INR) de 3,0-4,0 (n = 330), ou de l’aspirine. Continue reading

Répondre à Parra-Ruiz

Nous remercions le Dr Parra-Ruiz de son intérêt pour notre article Il n’est pas d’accord avec notre conclusion et suggère que la vancomycine ne devrait plus être considérée comme un traitement de première ligne sauf pour les patients non critiques, infectés avec une concentration inhibitrice minimale Le Dr Parra-Ruiz fournit plusieurs arguments pour étayer son point de vue. Premièrement, il soutient que la thérapie antimicrobienne augmente la mortalité liée à l’infection et non la mortalité globale. En d’autres termes, le succès clinique ou microbiologique déterminé par la clairance des pathogènes doit être considéré comme une mesure de succès dans l’essai Zephyr Ceci est très controversé en tant qu’isolement pathogène persistant dans les infections non stériles telles que: comme la pneumonie ne représente pas nécessairement l’échec ou l’infection en cours, mais plutôt la colonisation n De même, la pertinence du succès clinique est que cette étude n’est pas claire, car elle n’aboutit ni à une réduction du nombre de respirations ni à des durées de séjour. Deuxièmement, le Dr Parra-Ruiz signale un bénéfice de mortalité observé avec des études récemment publiées. Les données sont intrigantes, mais en raison de limitations multiples, elles sont au mieux suggestives et nécessitent une confirmation. Troisièmement, l’augmentation de l’insuffisance rénale aiguë AKI a été observée avec les bras de vancomycine dans les récentes études randomisées contrôlées pour la pneumonie à SARM et la bactériémie. Compte tenu de l’importance de l’effet décrit, on s’attendrait à une réduction de la mortalité globale dans ces deux études avec un traitement à base de non-mycomycine. Ce n’était pas le cas et reflète la nature multifactorielle de l’IRA. et la complexité de la causalité de différenciation de l’association en particulier avec les antibiotiques rénaux excrétés tels que la vancomycine Quatrièmement, antimicro Bien que la résistance soit rare sur la base d’études de surveillance de grande envergure, il est peu probable que ces résistances ne détectent pas les changements lents de résistance dus aux biais d’échantillonnage et à la méthodologie de susceptibilité utilisée. Indépendamment de la résistance aux antibiotiques alternatifs. Un lien clair entre l’usage et la résistance persiste malgré une consommation réduite De plus, le rôle de tout programme AMS dans le contrôle de l’usage n’est pas réalisable si la vancomycine est jugée inférieure, car la prescription optimale reste un locataire important d’un tel programme. Le coût n’est qu’une composante du coût global, qui est réduit par une thérapie alternative basée sur plusieurs publications récentes Nous convenons que les coûts d’acquisition de médicaments, bien que plus onéreux, peuvent être compensés par d’autres économies. les systèmes de soins de santé qui n’abordent pas les dépenses à travers le compartimentaliz De plus, c’est la prescription empirique d’antimicrobiens qui détermine le coût, qui, à notre connaissance, doit encore être inclus dans toute analyse économique. En conclusion, contrairement au Dr Parra-Ruiz qui souhaite reléguer la vancomycine en traitement de deuxième ligne, notre examen des Les données confirment que l’option antibiotique optimale pour la thérapie SARM reste inconnue. Par conséquent, la vancomycine reste une option thérapeutique importante chez les patients atteints d’infections à SARM. Continue reading

De nouvelles questions émergent sur les radiofréquences de téléphonie cellulaire causant des dommages au cerveau, en particulier chez les enfants

Les médias à travers l’état ont rapporté sur un avertissement émis par le Département de la Santé Publique de la Californie (CDPH) que l’utilisation à long terme et étendue des téléphones cellulaires pourrait être préjudiciable à votre santé. Ces téléphones émettent de l’énergie radiofréquence lors de l’envoi et de la réception de signaux vers et depuis les tours cellulaires, et certains experts ont averti que ces fréquences pourraient causer des lésions cérébrales, en particulier chez les enfants et les adolescents.

Le CDPH a averti que plus de 95% des Américains utilisent maintenant les téléphones mobiles quotidiennement, et la majorité des enfants reçoivent leurs propres téléphones cellulaires avant l’âge de 10 ans. Continue reading