Soins de longue durée et NHS: discontinuités entre politique et pratique

La croissance du nombre de foyers résidentiels et de maisons de soins infirmiers dans le secteur indépendant et le déclin absolu et relatif des lits de soins continus financés par le NHS ont fait de ce dernier le principal fournisseur de soins de longue durée au Royaume-Uni1. , produisant de grandes variations dans la gamme et le type d’approvisionnement local. Cela se traduit vraisemblablement par une concurrence pour les places dans les foyers et un mauvais placement des personnes âgées dans les zones où les places sont insuffisantes par rapport à la demande. Ces résultats sont le résultat d’une gamme de facteurs illustrés dans l’encadré. Soins de longue durée indépendantsLes facteurs de croissance et de distribution des soins de longue durée dans le secteur indépendant sont les suivants: Planification médiocre et inefficace Incitations financières opérées par des prestataires de soins indépendantsCroissance de la demande d’une population vieillissanteLes forces du marché dominent le rythme et le lieu Le BMJ Publishing Group, en collaboration avec UCSF (Université de Californie à San Francisco) Stanford Health Care, a racheté le Western Journal of Medicine. Les nouveaux propriétaires visent à faire de la revue un New England Journal of Medicine pour la côte ouest des États-Unis. Le journal, qui appartenait autrefois à la California Medical Association, compte 4000 abonnés et est également envoyé à 2000 membres du New Mexico Medical L’Association.Richard Smith, rédacteur en chef du BMJ, a déclaré: «Notre vision à long terme est de le transformer en une importante revue médicale internationale qui mettra en valeur la côte ouest de l’Amérique.Ce qui se passe en Californie a tendance à être ce qui se passe dans le reste de la »Le Western Journal of Medicine a une longue tradition de journal pratique, et le Dr Smith a l’intention de tirer parti de cette expérience tout en rendant le journal plus lisible. La revue utilisera les points forts de UCSF Stanford Health Care, un leader international dans de nombreux aspects des soins de santé, tels que l’informatique médicale, les sciences fondamentales et l’amélioration de la qualité.Bruce Wintroub, vice-président exécutif et médecin en chef de l’UCSF Stanford Health Care, a déclaré: « Nous sommes impatients de créer une revue médicale générale unique avec le BMJ.Le Western Journal of Medicine reflétera la nouvelle politique d’information et de santé telle qu’elle est développée par des médecins et des universitaires de la côte ouest des Etats-Unis. que cette revue sera un forum pour la mesure de la qualité des soins de santé, alors que la médecine américaine poursuit sa transition vers le système de santé du futur. »La revue veut attirer des recherches originales de haute qualité. Dr Smith a déclaré que dans certains cas, le BMJ et le Western Journal of Medicine peuvent publier les mêmes articles simultanément.