Plasma Plasmodium falciparum Protéine riche en histidine – Les concentrations ne reflètent pas la gravité du paludisme chez les enfants de Papouasie-Nouvelle-Guinée

Contexte Dans les zones de transmission instable du paludisme, les concentrations plasmatiques plasmatiques de Plasmodium falciparum riches en histidine PfHRP- sont parallèles à la biomasse parasitaire totale et donc à la gravité de l’infection Cependant, lorsque la transmission est plus intense, la PfHRP plasmatique peut ne pas prédire les complications et la mortalité. Nous avons recruté des enfants âgés de plusieurs mois atteints de paludisme grave à P. falciparum, avec un paludisme non compliqué, et des témoins sains. Les groupes ont été appariés selon l’âge, le sexe et la province de naissance parentale. Plasma PfHRP- niveaux ont été quantifiés par des tests immunologiques validés Résultats Des concentrations plasmatiques de PfHRP détectables étaient présentes chez des témoins sains% Bien que les concentrations plasmatiques de PfHRP étaient plus élevées chez les enfants atteints de paludisme clinique P & lt; , il n’y avait pas de différence entre ceux avec des infections médianes non compliquées et graves, et ng / mL, respectivement [intervalle interquartile, – et – ng / mL, respectivement]; P = Logarithmie, hémoglobine, bilirubine plasmatique logarithmique et créatinine plasmatique étaient indépendamment associés aux concentrations plasmatiques de PfHRP dans les analyses de régression multiple P ≤, mais le coma, le taux de lactate dans le sang et le taux de bicarbonate plasmatique n’étaient pas significatifs. une concentration plasmatique de PfHRP de ng / mL, proche du groupe médianConclusions L’utilité clinique et pronostique des concentrations plasmatiques de PfHRP dépend des circonstances épidémiologiques. Dans les zones de transmission intense du paludisme, la PfHRP plasmatique reflète les infections récentes et présentes. Continue reading

Interdiction de 10 ans pour un médecin stéroïdien

Un médecin qui a écrit dans ses notes «vilain garçon veut devenir chamois en avril» lors de la prescription de stéroïdes et de stimulants à des centaines de culturistes a été radié pendant 10 ans.

Le Dr Anish Singh a également prescrit des perfusions de plasma, des infusions de fer et des scanners d’absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) pour des patients sans justification clinique, a constaté le tribunal administratif de l’État de Washington. Continue reading

Mois national des donneurs de sang

Le sang est traditionnellement rare pendant les mois d’hiver en raison des vacances, des horaires de voyage, des intempéries et de la maladie. Le mois de janvier, en particulier, est un mois difficile pour les centres de transfusion sanguine afin de recueillir des dons de sang. Janvier a donc été désigné Mois national des donneurs de sang pour encourager les donneurs à donner leur sang au Nouvel An. Continue reading

Inhibiteurs de la cétohexokinase: découverte de pyrimidinopyrimidines avec une substitution spécifique complétant le site de fixation de l’ATP

Le diabète sucré non insulinodépendant (NIDDM), caractérisé par une hyperglycémie et une résistance à l’insuline, est souvent accompagné par l’obésité et les maladies cardiovasculaires.1 − 3 Il existe une corrélation positive marquée entre l’apport énergétique accru sous la forme de sucres hautement raffinés et la prévalence du DNID et de l’obésité.4 Les régimes riches en fructose favorisent diverses perturbations métaboliques chez les modèles animaux, De plus, chez les humains en surpoids, la consommation à long terme de fructose augmente l’apport énergétique, le poids corporel, la masse grasse, la pression artérielle et les triglycérides plasmatiques. 10,11 L’ingestion excessive de fructose stimule la lipogenèse de novo par la régulation à la hausse de l’expression des gènes, 12,13 favorise la ré-estérification des acides gras, et augmente la production Les régimes chroniques à haute teneur en fructose augmentent les acides gras libres et les triglycérides, ce qui nuit à l’utilisation du glucose dans le tissu musculaire et augmente le taux de lipolyse dans le tissu adipeux14. Les triglycérides élevés peuvent entraver les voies de signalisation de l’insuline. En outre, 17 soutiennent l’inflammation chronique, 18 et conduisent à la toxicité des glucolipides21 avec une possible défaillance des cellules pancréatiques.22 Le fluor est facilement absorbé par l’alimentation et rapidement métabolisé dans le foie par la fructokinase, également connue sous forme de cétohexokinase (KHK; EC 2.7.1.3) .1 L’enzyme hépatique KHK phosphoryle le fructose en position C1 à l’aide d’adénosine 5 -triphosphate (ATP) pour donner le fructose-1-phosphate (F1P) qui entre dans les voies métaboliques normales.23 &#x02212 ; 23c Cependant, contrairement à la régulation stricte des voies de glucose, le métabolisme du fructose manque de mécanismes de contrôle robustes.14 KHK a une KM élevée, n’est pas inhibée par le produit et n’est pas régulée de façon allostérique.24 En conséquence, de fortes concentrations de fructose Dans ce contexte, le ciblage du métabolisme du fructose par l’inhibition du KHK devrait réduire le poids corporel, les acides gras libres et les triglycérides, offrant ainsi une nouvelle approche pour traiter le NIDDM et l’obésité au sein de la modernité. Il existe une validation génétique humaine de KHK en tant que cible thérapeutique sur la base des mutations qui causent la fructosurie essentielle, un trouble autosomique récessif. Continue reading

Trucs et astuces pour choisir des collations santé

Nous vivons dans une société où tout le monde est stressé, déprimé et chroniquement malade et souffrant. La santé physique et mentale vont de pair, alors maîtriser sa santé est une question d’esprit et de corps.

Si vous souhaitez remettre de l’ordre dans votre vie, vous devez immédiatement découper les bonbons, les matières grasses et les déchets en les remplaçant par des collations santé. Continue reading

Incidence et facteurs de risque de l’élévation chronique des taux d’alanine aminotransférase chez les personnes infectées par le VIH sans hépatite B ou co-infection par le virus C

Contexte La maladie chronique du foie chez les patients infectés par le VIH est principalement due à la co-infection par le virus de l’hépatite medicament priligy. la limite supérieure de la normale à ⩾ visites semestrielles consécutives chez les participants à l’étude suisse de cohorte VIH sans infection par le virus de l’hépatite B VHB ou hépatite C VHC observées pendant la période – Une analyse de régression de Poisson a été utiliséeRésultats Un total de participants a été suivi pour l’année-personne, l’âge médian, les années; sexe masculin,%; nombre de cellules CD médian, / μL; réception d’un traitement antirétroviral [ARV],% Un total de participants% a développé des taux chroniques élevés d’ALT, avec une incidence de cas par année-personne% intervalle de confiance [IC], – cas par personne-années Dans l’analyse multivariée, ont été associés au taux d’ARN du VIH & gt ;, copies / mL rapport taux d’incidence [IRR],; % IC, -, augmentation de l’IMC de l’indice de masse corporelle, défini comme le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres IMC de – a été associé à un TRI de [% CI, -]; un IMC ⩾ était associé à un IRR de [% IC, -], une consommation excessive d’alcool , une exposition à la STAVUDINE par an, [% IC, -] et zidovudine IRR par années d’exposition, [% CI, – Les associations avec l’exposition cumulée à la multithérapie antirétrovirale, aux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse et aux inhibiteurs non protéiques ne sont pas restées statistiquement significatives après ajustement pour l’exposition à la stavudine IRR, [% IC, -] Les résultats du traitement et la mortalité ne diffèrent pas Parmi les patients sans co-infection par le virus de l’hépatite, l’incidence des taux chroniques élevés d’ALT était des cas par personne-année, associée à des taux élevés d’ARN du VIH, à un IMC accru, à une consommation excessive d’alcool et à des exposition à la stavudine et à la zidovudine Un suivi à long terme est nécessaire pour déterminer si l’élévation chronique des taux d’ALT entraînera une augmentation de la morbidité ou de la mortalité Continue reading

Doxycycline pour le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté

Sir – Le récent supplément de maladies infectieuses cliniques intitulé La signification clinique de Streptococcus pneumoniae pharmacorésistant pour le traitement de la pneumonie acquise en communauté CAP a été décevante silence à propos de la doxycycline Comme indiqué par File, la Société des maladies infectieuses de l’Amérique IDSA directives pour la gestion de la PAC déclarent que la doxycycline est un traitement alternatif équivalent pour les patients externes dépourvus de facteurs modificateurs Il est donc curieux que Lynch et Martinez déclarent sans équivoque que les macrolides sont les médicaments de choix dans ce contexte et qu’ils ne discutent pas de la doxycycline tubulaire. l’article de File, les résultats rapportés dans le tableau [, p S], qui fournit uniquement des données de sensibilité semi-quantitative, suggèrent que la doxycycline est équivalente aux macrolides en ce qui concerne l’activité in vitro contre S pneumoniae, dans chaque strate de sensibilité à la pénicilline. les tableaux plus étendus sur la susceptibilité primaire fournis par Thornsberry et al n’incluent pas de données pour un dérivé de la tétracycline ou la doxycycline, même si ces médicaments sont probablement plus pertinents dans le traitement de la PAC que la clindamycine et l’amoxicilline-clavulanate, pour lesquels les données sont démontréesDoxycycline peut être une alternative peu dispendieuse pour les fluoroquinolones pour le traitement de la PAC Ainsi, elle mérite plus d’attention dans un examen de pointe de S pneumoniae pharmacorésistant et la gestion contemporaine de la PAC que ce supplément a reçu dans ce supplément L’absence d’un commanditaire intéressé a probablement contribué Le manque d’attention officielle à la doxycycline dans le traitement de la PAC Si oui, le soutien de l’IDSA, les Centers for Disease Control et de la prévention, le ministère des Anciens Combattants , les National Institutes of Health, et / ou d’autres parties non commerciales ayant un intérêt dans le contrôle des coûts médicaux et Une résistance aux antibiotiques peut être nécessaire pour remédier à ce déficit

Revue de la semaine: 27 janvier

La revue de la semaine donne un aperçu du contenu le plus important de la semaine dernière en matière de soins de santé, y compris les nouvelles et tendances de l’industrie, les nouvelles Mayo Clinic et Mayo Medical Laboratories et les événements à venir.

Le taux de mortalité par cancer a diminué de 20% depuis 1980, mais des grappes de mortalité élevée demeurent Continue reading

Copie de lettres aux patients

Rédacteur en chef — Nous sommes d’accord avec certains aspects de l’article d’Essex, mais pensons que ses commentaires sur les professionnels de la santé mentale manquent de perspicacité. .1 La communication ouverte est un élément crucial de la relation thérapeutique, et nous savons que les patients apprécient d’avoir des informations écrites sur leurs soins.2 Une enquête réalisée auprès de 50 patients psychiatriques adultes âgés et de 38 aidants a montré que la plupart (89%) traitement et soin. Essex pense que cela devrait idéalement être sous la forme d’une lettre écrite au patient. Encore une fois, notre sondage appuie cette idée puisque la plupart des sujets (75%) voulaient leur propre lettre plutôt qu’une copie de celle envoyée au médecin généraliste. Continue reading

La menace EMP mise en contexte: Ce n’est peut-être pas la principale menace à laquelle nous sommes confrontés, mais c’est toujours une menace – Partie 1

Plus tôt cette année, James Woolsey, ancien directeur de la CIA, et Peter Pry, directeur d’un nouveau comité du Congrès, ont été chargés d’étudier la menace et les conséquences d’un événement électromagnétique ou d’une attaque sur le réseau électrique et les infrastructures. États Unis.

Leur évaluation était sombre: ils étaient d’avis que 90% des Américains périraient dans l’année suivant un événement EMP. Comme l’a signalé Bugout.news à l’époque: Continue reading

Les scientifiques de l’alimentation accusent les «goûts» nouvellement découverts de carences en glucides sur les papilles gustatives – ce qui implique que nous sommes victimes de notre physiologie

Les scientifiques alimentaires ont trouvé des preuves que nos langues ont une certaine sensibilité au goût des glucides, ce qui en fait le sixième goût officiel que nos papilles gustatives sont capables de détecter – sauf la douceur, l’aigreur, l’amertume, la salinité et l’umami – selon un article par le Daily Mail. Continue reading

Surveillance de la peau par tuberculine Surveillance du personnel de santé

Pour estimer l’incidence et évaluer les facteurs de risque de transmission professionnelle de Mycobacterium tuberculosis au personnel soignant HCP dans les établissements de santé de New York et de Boston, les tests cutanés tuberculiniques prospectifs ont été réalisés entre avril et octobre. Trente pour cent des PSS avec une évaluation de suivi avaient une conversion au TCT, soit une augmentation de l’induration du TST de ⩾ mm Des facteurs de risque indépendants pour la conversion au TST entraient aux États-Unis. Les résultats indiquent que la transmission professionnelle de M tuberculosis est survenue, de même qu’une possible transmission non professionnelle ou une stimulation tardive chez les HCP nés à l’étranger récemment entrés aux États-Unis. Ces résultats démontrent la difficulté de interpréter les résultats du TST et estimer les taux de conversion ng HCP, en particulier lorsque de larges proportions de HCP nés à l’étranger sont incluses dans la surveillance Continue reading