Le suicide chez les prisonnières atteint un niveau record, selon le rapport

Selon un rapport du Prison Reform Trust, le suicide et l’automutilation chez les prisonnières en Angleterre et au Pays de Galles ont atteint un niveau record, ce qui met en garde contre le fait que la prison devient une décharge pour les femmes ayant des problèmes de santé mentale. Financé par la Nuffield Foundation, le rapport demande au gouvernement d’investir dans la santé mentale, le traitement de la toxicomanie et la surveillance dans la communauté comme alternative à la prison pour les femmes vulnérables accusées de crimes non violents. Le rapport félicite le Service pénitentiaire d’avoir révisé sa politique de santé, mais affirme que le service ne fournit toujours pas les soins adéquats et que la prestation de soins de santé mentale dans les prisons est d’un niveau beaucoup plus bas qu’ailleurs dans le NHS. Dans de nombreux cas, dit-il, les régimes pénitentiaires ne font qu’exacerber la détresse mentale. Continue reading

La fièvre typhoïde: une source massive et unique, une épidémie multirésistante au Népal

Contexte Au cours de l’été, un total de cas de fièvre typhoïde ont été enregistrés à Bharatpur, au Népal, au cours d’une semaine. Une équipe de l’Institut de recherche des forces armées de Bangkok en Thaïlande et de la clinique de médecine de voyage de la CIWEC. Le Népal a aidé le Laboratoire national de santé publique du Népal à poursuivre les recherches épidémiologiques et de laboratoire en vue d’évaluer la taille et la portée de l’épidémie, en plus de la sous-culture d’échantillons prélevés précédemment. des échantillons de sang ont été prélevés chez des patients fébriles, et des tests de culture et de sensibilité ont été effectués par des méthodes de laboratoire standard. Electrophorèse en champ pulsé par électrophorèse PFGE et analyse plasmidiqueRésultats La majorité des isolats, y compris de l’approvisionnement en eau municipale, étaient multirésistants. de ciprofloxacine variait de g / mL à μg / mL Avec l’utilisation du PFGE, tous les isolats, y compris les isolats provenant de l’approvisionnement en eau, présentaient une similitude analytique de% -% d’isolats multirésistants ayant un plasmide codant pour la résistance, et ceux présentant une résistance à l’acide nalidixique Mutations ponctuellesConclusions À notre connaissance, cette éclosion est la plus importante éclosion de fièvre typhoïde multirésistante signalée par un seul point d’origine et elle a été attribuée de façon moléculaire à l’approvisionnement en eau municipal unique de la ville. Les isolats étaient uniformément résistants à l’acide nalidixique, il y avait une diminution de leur susceptibilité mesurée par la CMI des fluoroquinolones, et le% des isolats obtenus étaient résistants à & gt; antibiotique Continue reading

Nouvelle infection à l’orthopoxvirus chez un résident de l’Alaska

ContexteL’infection humaine par les orthopoxvirus est de plus en plus fréquemment signalée en partie par l’arrêt de la vaccination antivariolique et le déclin concomitant de l’immunité au niveau de la population. En juillet, une résidente de l’Alaska présentait une lésion dermique compatible avec le poxvirus. L’essai de laboratoire d’un virus isolé de la lésion a confirmé l’infection par un orthopoxvirus. Méthode L’analyse du virus a été réalisée par microscopie électronique et séquençage des acides nucléiques. Une enquête épidémiologique incluant des entrevues avec des patients, le dépistage des contacts et le sérum, ainsi que l’environnement et les petits mammifères. échantillonnage, a été menée pour identifier la source de l’infection et d’éventuels cas supplémentaires. Résultats Aucun signe d’infection active ou évidence d’infection antérieure récente n’a été observé chez aucun des contacts identifiés. La source d’infection du patient n’a pas été définitivement identifiée. Des analyses phylogénétiques ont démontré que le virus représente une lignée génétique distincte et non décrite auparavant de l’orthopoxvirus, qui est le plus étroitement liée aux orthopoxvirus de l’Ancien Monde. Conclusions de l’enquête infection du patient après exposition dans ou près de Fairbanks Cette conclusion soulève des questions sur les origines géographiques Vieux Monde vs Amérique du Nord du genre Orthopoxvirus Les cliniciens doivent rester vigilants pour les signes d’infection par le poxvirus et alerter les responsables de la santé publique lorsque des cas sont suspectés Continue reading

trois personnes aux États-Unis veulent voir “ changement radical ” dans les soins de santé

La proportion de citoyens américains qui veulent “ changement radical ” Dans leur système de santé atteint 36% Le sondeur républicain Bill McInturff a déclaré lors d’un briefing à Washington DC la semaine dernière. Il a suivi la question depuis 1992 et a vu la réponse descendre aussi bas que 22%. “ Chaque fois que nous avons atteint le milieu des années 30 ou plus, nous avons eu un énorme débat sur les soins de santé. Continue reading

Japon: un vaccin contre le VPH à l’essai pour ses effets secondaires horribles

Depuis juillet dernier, un total de 119 jeunes filles et femmes au Japon ont intenté des poursuites contre le gouvernement japonais et les deux fabricants de vaccins contre le virus du papillome humain (VPH), GlaxoSmithKline PLC (GSK) et Merck Sharp & amp; Dohme Corp. Selon les poursuites, les vaccins anti-VPH respectifs des sociétés, Cervarix et Gardasil, ont causé aux femmes des effets secondaires graves, pour lesquels elles demandent maintenant des dommages-intérêts. Continue reading

Le bon vieux temps

Après avoir débuté en médecine générale, j’ai travaillé une rotation de un sur deux pendant 12 ans. À la fin, j’étais complètement brûlé et j’avais si peu d’empathie que je pouvais m’asseoir à travers la scène de la mort de Spencer Tracy dans Captains Courageous sans chialer. Je détestais être appelé à sortir du lit et m’appeler aussi futile que la mère de Tantalus qui criait, “ Allons, mon fils, mange ton dîner. ” Mes seules vertus restantes étaient le sarcasme et la convoitise, mes seules émotions d’apathie et d’apitoiement sur moi-même, et j’étais prêt à commencer à abattre mon personnel et je ne savais pas comment cacher leurs corps encore tremblants de la fuzz.Mais quand le J’ai eu l’occasion de me joindre à une coopérative en dehors des heures de travail, au lieu de sauter dessus comme une compagnie d’assurance-maladie à l’occasion d’une réclamation parfaitement authentique. Mes sentiments étaient curieusement équivoques. Continue reading

Staphylococcus aureus CC lié au bétail émerge dans les infections sanguines chez les patients français non liés à l’élevage

Nous rapportons des infections sanguines associées à Staphylococcus aureus CC type II chez des individus sans exposition animale. Nous démontrons, par analyse microréseau, la présence de cluster egc, fnbA, opéron cap, lukS, ensemble, ensemble, splE, splD, sak, epiD, et peut, caractéristiques génomiques associées à un fort potentiel de virulence chez l’homme Continue reading

Prophylaxie à la fluoroquinolone chez les patients atteints de neutropénie

Cependant, de nombreux centres européens de lutte contre le cancer ont systématiquement utilisé ces agents, ce qui a permis de réduire la fréquence des bactériémies à bâtonnets Gram négatif et de contribuer à la prévention des infections bactériennes. l’évolution vers la bactériémie à gram positif reconnue – il y a des années, bien que les bactéries Gram négatif aient réémergé plus récemment Des preuves bien documentées d’une augmentation significative de la résistance aux fluoroquinolones parmi les souches d’Escherichia coli ont été publiées par de nombreux chercheurs. centres de soins en Europe, y compris par un groupe à Ulm, en Allemagne, qui présentent un article intéressant et stimulant dans ce numéro de Clinical Infectious Diseases Reuter et al présentent les résultats d’une étude destinée à surveiller les effets des fluoroquinolones prophylaxie de la morbidité et de la résistance aux antibiotiques pendant les périodes d’une année chacune. L’étude a été raccourcie au cours de la deuxième Après plusieurs semaines d’arrêt de la prophylaxie aux fluoroquinolones, en raison de l’augmentation spectaculaire de la mortalité attribuable à la bactériémie à bâtonnets Gram négatif. Au cours des semaines suivant l’arrêt de l’utilisation prophylactique de la lévofloxacine,% des patients ont connu un épisode de gramme. bactériémie à bâtonnets négatifs, comparé à seulement% des patients au cours de l’année précédente d’utilisation de fluoroquinolone Trois des cas de bactériémie étaient causés par E. coli, et tous les organismes isolés étaient sensibles aux fluoroquinolones, alors que la plupart des isolats provenant de bactériémies étaient Résistance aux fluoroquinolones pendant la période précédente de traitement prophylactique aux fluoroquinolones Le taux de bactériémies à bâtonnets Gram négatif a chuté à ses niveaux antérieurs lors de la réintroduction de la prophylaxie aux fluoroquinolones. De plus, la mortalité liée à l’infection a augmenté de% à%. est probablement le premier à suggérer que proph de fluoroquinolone Pourquoi la fluoroquinolone prophylaxie réduit encore les taux de bactériémies à bâtonnets Gram négatif dans les mêmes centres de santé qui rapportent une augmentation de la résistance aux fluoroquinolones chez les bactéries à Gram négatif. isolats Quel est le mécanisme possible de la «prophylaxie clinique» continue de la prophylaxie aux fluoroquinolones face à la résistance croissante à ces médicaments? Pourquoi le taux de bactériémies à bâtonnets Gram négatif a-t-il été plus élevé pendant les semaines sans prophylaxie fluoroquinolone? Les établissements qui n’utilisent pas la prophylaxie aux fluoroquinolones Pourquoi le taux de bactériémies à Gram positif a-t-il augmenté pendant la période où la prophylaxie à la fluoroquinolone a été interrompue, contrairement aux attentes et inquiétudes des autres qui craignaient que la fluoroquinolone n’augmente ces taux Reuter et al corre La question est de savoir si les bactéries résistantes aux fluoroquinolones sont plus virulentes, mais, malheureusement, cette suggestion n’a pu être résolue définitivement dans leur articleReuter et al voudraient généraliser leurs résultats autant que je voudrais être d’accord avec ce désir surtout depuis la réplication de l’étude est peu probable, je ne suis pas sûr que la généralisation de ces résultats puisse être justifiée, principalement en raison des préoccupations suivantes. Premièrement, seuls les patients ont été observés pendant la semaine qui a démontré leurs résultats. groupe plus important observé au cours de la première année Les épisodes neutropéniques observés au cours de la première année ont été observés dans un groupe comprenant un groupe de patients à risque élevé de leucémie ou de lymphome et à faible risque de tumeur solide, d’anémie aplasique ou d’amylose. la plupart des patients observés pendant la période d’interruption à haut risque Cette suggestion est soutenue par le des taux de transfert à l’unité de soins intensifs beaucoup plus élevés et une infection polymicrobienne pendant les semaines d’arrêt de la prophylaxie aux fluoroquinolones. En outre, l’apparition très rapide de ces infections après l’arrêt du traitement prophylactique est difficile à expliquer. et le cancer conduit à la question de l’efficacité du traitement oral ambulatoire contre la fièvre chez les patients à faible risque La découverte par le groupe Ulm de taux élevés d’infection et de colonisation par des bâtonnets Gram négatif résistants aux fluoroquinolones soulève des inquiétudes quant à l’avenir Comme l’a écrit William Hazlitt, «lorsqu’une chose cesse d’être un sujet de controverse, elle cesse d’être un sujet d’intérêt». La présente étude de Reuter et al. confirme l’intérêt continu que suscite l’utilisation de fluoroquinolones. définir des méthodes optimales pour minimiser ou prévenir les infections bactériennes graves chez les patients atteints de neutropénie et le cancer Continue reading

UE met en garde quatre pays contre la publicité pour le tabac

La Commission européenne a intensifié sa campagne contre la publicité sur le tabac en menaçant de traduire en justice quatre pays de l’UE pour ne pas respecter pleinement l’interdiction européenne, entrée en vigueur l’été dernier. L’Italie, l’Espagne, la Hongrie et la République tchèque ont reçu des avertissements formels cette semaine et ont reçu l’ordre de se conformer aux nouvelles restrictions. Annonçant l’action en justice, Markos Kyprianou, le commissaire à la santé de l’Union européenne, a déclaré: la glorification du tabac par la publicité et le parrainage est un aspect clé de la réduction du nombre de personnes qui fument ou commencent à fumer. Continue reading

La science rencontre l’art dans l’exposition de plantes et de médicaments

Une exposition examinant le rôle des jardins botaniques dans l’intérêt de stimuler les plantes avec des propriétés médicinales a ouvert aux jardins botaniques nationaux du Pays de Galles à Cardiff. Karen Ingham, Arts and Humanities Research Council &#x02019 ; s “ sciart ” chercheur à l’École des Biosciences de l’Université de Cardiff, a travaillé avec l’école dans le cadre de son programme d’engagement du public dans la science à travers l’art d’interprétation. Le travail d’Ingham implique des techniques numériques et photographiques qui utilisent des scans et des électrons. Continue reading

Utilisation probiotique et eczéma, prévention de l’asthme: aucune preuve concluante

Une étude publiée dans Pediatrics n’a trouvé aucune preuve concluante pour soutenir l’utilisation de probiotiques pour prévenir l’eczéma et l’asthme chez les nourrissons à haut risque. norwinst.org1

Dans l’étude, les chercheurs de UC San Francisco ont examiné l’effet de l’utilisation de probiotiques chez les enfants qui l’ont reçu pendant les 6 premiers mois de la vie, et ont comparé les résultats à ceux qui n’ont pas reçu de probiotiques. Le but de l’étude était de déterminer si l’utilisation de probiotiques réduisait le risque d’asthme et d’eczéma, qui précède souvent l’asthme. Les nourrissons dans l’étude étaient tous à haut risque de développer de l’asthme dû à 1 ou les deux parents ayant la condition. Continue reading