Ouvrez les yeux sur l’Afrique

Afrique est grand, complexe et déconcertant. L’ambivalence de regarder vers un futur plein de promesses mais d’incertitudes est capturée dans notre image de couverture d’un enfant qui se protège les yeux devant un textile malien avec des yeux grands ouverts. La réalisation d’un avenir réussi n’est en aucun cas une tâche pour l’Afrique seulement, et le BMJ y contribue à travers le thème de cette semaine. Mais pouvons-nous rendre justice à un continent aussi riche que l’Afrique? Nous présenterons ce thème aux 53 ministres de la santé de l’Union africaine lors d’une réunion au Botswana, un pays qui a la particularité d’être le plus riche du continent mais avec un taux de prévalence du VIH stupéfiant (38%) (p 719).Nous lancerons également le numéro lors d’une conférence scientifique à Durban, un cadre qui ne ressemble guère aux atrocités et à la pauvreté invoquées par les crises en Éthiopie, au Rwanda et en Sierra Leone. En fait, nous ne pouvons pas capturer l’Afrique dans sa multiplicité. En dépit de plus de 300 soumissions de recherche originales, nous n’avons pas réussi la diffusion géographique ou linguistique que nous aurions aimé. La plupart des documents soumis provenaient de chercheurs sud-africains et nigérians et de personnes travaillant en Afrique avec des affiliations primaires dans les écoles de santé publique du Royaume-Uni et des États-Unis. . Bien que nous publions fièrement des articles dans des endroits aussi divers que le Ghana, la Guinée-Bissau, la Zambie et le Zimbabwe, aucun article n’a été reçu de la plupart des pays africains. Comme nos rédacteurs invités Jimmy Volmink et Lola Dare affirment (p 705) de la capacité de recherche ou de la volonté politique, la situation est intenable. ” Pour que la science contribue à redresser les inégalités en matière de santé, tous les pays doivent pouvoir participer à la recherche. Nous montrons un mélange impressionnant d’articles et d’opinions africains, représentant une gamme éclectique: les tueurs (VIH / SIDA, paludisme, tuberculose ), les menaces émergentes (maladies cardiovasculaires, diabète) et les conditions persistantes mais sous-estimées (hémorragie post-partum, inégalité entre les sexes). Trois essais randomisés fournissent de nouvelles preuves sur les interventions qui ont une pertinence immédiate pour les communautés africaines, sans coûts supplémentaires. Peut-être les auteurs les plus frappants nous rappellent-ils que la gestion des ressources humaines (p 710), la réalisation des objectifs du millénaire (p 755) et la lutte contre la corruption (p 784) proviendront du leadership et de l’innovation africains. , Wellcome Trust et la Health Foundation, qui nous aideront à distribuer des copies imprimées sur tout le continent. L’accès en ligne au thème sera gratuit, pour toujours, pour tous et pas seulement en Afrique, dont la plupart ont déjà un accès gratuit à bmj.com. Nous espérons que ce numéro thématique encouragera le dialogue et la collaboration entre médecins et chercheurs dans le domaine. Nord et Sud. C’est un appel à voir la promesse et le potentiel de l’Afrique, pas seulement la lutte et la souffrance.