L’utilisation d’inhalateurs stéroïdiens pour les maladies respiratoires peut vous tuer, selon une étude

L’utilisation de stéroïdes inhalateurs augmente le risque d’infection bactérienne difficile à traiter chez les personnes âgées, une nouvelle étude publiée dans le European Respiratory Journal suggéré. Alors que les inhalateurs stéroïdiens sont utilisés pour aider à gérer les symptômes de l’asthme et / ou de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les chercheurs de l’European Respiratory Society ont découvert qu’ils rendent également les utilisateurs plus sensibles aux infections pulmonaires causées par les mycobactéries non tuberculeuses.

Pour leur étude, les chercheurs ont consulté des bases de données reliées au laboratoire et à l’administration de la santé au Canada pour trouver des cas d’adultes de 66 ans et plus à qui l’on avait prescrit des médicaments contre les maladies pulmonaires obstructives.

Ils ont trouvé 417 494 adultes plus âgés qui correspondent à leurs spécifications exactes. Parmi ces patients, les chercheurs ont découvert 2 966 personnes ayant reçu un diagnostic de maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse et 327 ayant reçu un diagnostic de tuberculose.

De là, les chercheurs ont continué à savoir si ces patients utilisaient des inhalateurs stéroïdiens, quel type d’inhalateurs stéroïdes ils prenaient, et à quelle fréquence ils utilisaient leurs inhalateurs stéroïdiens. Les patients qui utilisaient des inhalateurs de stéroïdes étaient deux fois plus susceptibles d’être diagnostiqués avec une maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse, les chercheurs ont découvert. L’utilisation prolongée d’un inhalateur de stéroïdes était également associée à un risque accru. De plus, ils ont noté qu’un type particulier de stéroïde, le fluticasone, était particulièrement risqué.

« Ces infections ne sont pas particulièrement fréquentes mais elles sont chroniques et difficiles à traiter et sont associées à un risque accru de décès. Le traitement nécessite généralement au moins trois antibiotiques administrés pendant plus d’un an et cela peut encore échouer à s’attaquer à l’infection », a déclaré le Dr Sarah K. Brode, chercheur principal. (Relié: Marre des stéroïdes et des inhalateurs d’asthme? Essayez les avantages des herbes comme traitement naturel de l’asthme)

Avec ses collègues, le Dr Brode a l’intention de poursuivre ses efforts auprès de ce groupe de patients en étudiant les traitements possibles contre la maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse.

Qu’est-ce que la maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse?

La maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse est le terme général pour un groupe de troubles causés par l’exposition à des mycobactéries, qui sont des germes bactériens en forme de bâtonnets que l’on trouve habituellement dans l’environnement. Le type le plus commun de mycobactéries provoque la tuberculose et la lèpre, avec « non tuberculeux » étant utilisé pour différencier entre les troubles.

Les symptômes et la gravité de la maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse varient d’une personne à l’autre, bien que le mécanisme exact derrière cela reste inconnu. Une infection pulmonaire chronique survient chez 94% des personnes ayant reçu un diagnostic de maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse. Les personnes souffrant de ce trouble sont connues pour présenter des symptômes typiquement synonymes d’autres infections respiratoires, telles que la production excessive de mucus, l’essoufflement, la toux et la perte de poids involontaire.

L’exposition mycobactérienne ne fait que provoquer la maladie de certaines personnes et la raison sous-jacente reste à déterminer. Une théorie postule que les déficiences du système immunitaire rendent certaines personnes plus susceptibles de développer une maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse.

La connexion entre les inhalateurs stéroïdiens et la maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse

Cela pourrait très bien être le cas avec les patients couverts dans cette étude. Lorsque de fortes doses de stéroïdes inhalés pénètrent dans le corps, de petites quantités du médicament sont absorbées dans le système immunitaire et supprimées, ce qui peut alors entraîner un fonctionnement plus médiocre de ce système particulier. Bien que cet effet soit souvent concentré dans les poumons, c’est comme cela que les stéroïdes inhalés aident les patients à contrôler les symptômes de l’asthme. Les stéroïdes inhalés imitent les hormones des glandes surrénales qui aident à supprimer l’inflammation, et finissent par supprimer le système immunitaire dans le processus.

Actuellement, le traitement de la maladie pulmonaire mycobactérienne non tuberculeuse est un défi important car les médicaments antiobiotiques prescrits dans le régime médicamenteux sont coûteux, souvent mal tolérés par les patients, et nécessitent que les patients restent sur ces médicaments pendant de longues périodes de temps.

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