L’organisme de consommateurs américain réclame une révision des lignes directrices sur le cholestérol

La santé (NIH) est contestée par une organisation de consommateurs qui demande au NIH de nommer un panel indépendant pour les examiner.La pétition, organisée par le Centre pour la science dans l’intérêt public, une organisation de défense des consommateurs financée par les abonnés à son bulletin et par des donateurs individuels, a demandé au NIH de créer un comité d’examen indépendant sans conflits d’intérêts. toutes les données dans les cinq études qui ont mené à la mise à jour de [juillet] … Si nécessaire, [le NIH] devrait publier des conclusions révisées. ” La demande suit la révélation que huit des neuf auteurs des directives avaient échoué divulguer des associations financières avec les fabricants d’agents hypocholestérolémiants (BMJ)

2004; 429: 247, 31 juillet). Les lignes directrices, conçues par le programme national d’éducation sur le cholestérol du National Heart, Lung et Blood Institute des NIH, ont été approuvées par l’American Heart Association &#x02014, qui reçoit également un financement des fabricants de statins. “ n’est pas seulement basé sur des conflits d’intérêts, ” a déclaré Merrill Goozner, directeur du projet Integrity in Science au Centre pour la science dans l’intérêt public. “ C’est basé sur des anomalies dans la science. La mise à jour est allée trop loin, et nous demandons à des experts indépendants de réanalyser systématiquement les données. ” Les nouvelles directives recommandent de réduire le seuil de cholestérol des lipoprotéines de basse densité de 130 mg / dl (3,4 mmol / l) à 100 mg / dl pour les patients sans maladie cardiaque et de 100 mg / dl à 70 mg / dl pour les patients ayant une cardiopathie préexistante. Mais la prévention primaire est non prouvée, même chez les patients présentant plusieurs facteurs de risque, y compris le diabète, a soutenu le groupe de consommateurs. La pétition du groupe affirme que les directives citant l’étude sur la protection cardiaque démontrent que les statines sont bénéfiques pour les diabétiques. # x0201c, ignorez les trois autres études à l’étude qui ont découvert que les statines n’apportaient pas d’avantages significatifs aux personnes atteintes de diabète. ” Les nouvelles directives augmenteront radicalement le nombre de personnes prenant des médicaments hypocholestérolémiants, a déclaré le Dr John Abramson, instructeur clinique à la faculté de médecine de Harvard, Boston, Massachusetts, auteur d’overdoseed l’Amérique: la promesse cassée de la médecine américaine, et l’un des signataires à la pétition anxiété. Il a dit au BMJ: “ Dans le groupe qui pourrait en bénéficier, les hommes âgés de moins de 65 ans avec de multiples facteurs de risque, il faudrait traiter 238 hommes pendant un an pour prévenir une crise cardiaque et prévenir un décès. d doivent traiter 526 patients pendant un an. ” “ Bien que les statines soient clairement bénéfiques chez certaines personnes à risque élevé, ” a déclaré le Dr Abramson, s’exerçant, mangeant une alimentation saine, et ne pas fumer chacun individuellement semblent donner plus de protection contre les maladies cardiaques, ainsi que l’avantage supplémentaire de prévenir le diabète, l’ostéoporose et de multiples autres maladies. On ne peut s’empêcher de se demander si les liens entre les auteurs et les statinistes contribuent consciemment ou inconsciemment à leur concentration sur les drogues. Dr Barbara Alving, directrice par intérim du National Heart, Lung et Blood Institute, a publié une déclaration en réponse à la pétition, disant que l’institut “ se tient derrière ” les lignes directrices et que plusieurs essais cliniques chez des personnes à haut risque sont actuellement en cours. ” Dr Alving a ajouté que l’Institut national du cœur, des poumons et du sang travaillait sur plus de # &#x201o; affiner le processus de gestion de conflit d’intérêts potentiel. ”